由于受种种因素的制约,我国卫生事业的发展还滞后于经济和其他社会事业,农村卫生发展状况落后于城市,农村医疗卫生服务体系与农民不断增长的健康需求的矛盾还相当突出,农村卫生事业面临着严峻的挑战。而影响农村卫生事业发展最根本、最直接的根源在于卫生人力资源短缺,解决这个问题的关键,主要在于我们是否能够建立一支训练有素、适应性强的医疗卫生专业人才队伍和是否能够畅通农村分享城市优良卫生人力资源的渠道。
我国农村卫生人力资源现状表明,卫生队伍的现状与我国经济社会和卫生事业的发展要求仍有较大差距,尤其在农村严重缺乏能够为农民解决实际问题的专业技术人才。从人力资源分布、学历水平上看,无论在整体数量、人员素质以及城乡分布差异上,农村卫生人力资源 状况令人堪忧。问题主要是大量的医学专业毕业生就业并没有选择从事医疗卫生服务,到农村就业的更是凤毛麟角。有的农村卫生院十年未进一个人,卫生人才出现断层。在政策导向上、在信息交流上,人才需求没有和供给形成对应。
为此,农工民主党中央提出对策和建议:农村卫生人才建设问题是关系到农村卫生发展的长期战略任务,各级政府必须在城乡统筹、因地制宜的宏观基础上明确当地农村卫生人才需求的总量和结构,研究合理调整城乡卫生人力资源结构的有效方法,加快农村卫生应用人才的培养。按比例、多渠道,努力构建层次合理的农村卫生人才队伍;保证农村卫生投入,稳定农村卫生人才队伍。各级财政应加大对乡镇卫生院建设性投资,建设标准化的农村卫生院,更新设备,改善在农村卫生院工作的卫生人才的工作和生活环境,确保他们的工资福利待遇,解决好他们的后顾之忧。
同时,高等院校的医学教育要以农村基层需求为导向,拓宽适应基层需求的知识面。组织和指导学生参加早期接触临床的各项社会实践活动;强化实践教学环节,增加实践教学课时比重;强化临床技能培训;建立有利于培养基层适用人才的课程体系。要采取多种形式积极培养农村卫生技术人员。利用函授、广播电视、网络教育、讲习班等方法培养和复训乡村医生,其重点应放在边远、贫穷、少数民族地区,以尽快提高基层卫生技术人员的基础理论知识和业务技术水平。坚持将农村基层卫生技术人员的业务技能培训工作纳入地方年度目标管理,制定切实可行的农村卫生人才培训计划;实施乡村卫生服务管理一体化。在加强村卫生室建设方面,要不断强化乡镇卫生院的管理职能,增强乡镇卫生院对村卫生室的指导和监管;并继续实施“万名医师支援农村卫生工程”,要把城市卫生机构对县乡两级卫生专业人员的培训作为主要目标任务抓紧抓好,逐步建立城市卫生支援农村的长效机制。完善政策措施,推动乡村医生向执业助理医士和执业医士的过渡,提高农村基层卫生人员的素质。
我们应该立足于中国国情,面向农村、面向贫困地区,以农村卫生人力资源开发作为政策创新的突破口,在保护农村生产力、维护农民健康权益、提高农民健康水平等方面发挥重要作用,为建设社会主义新农村和构建和谐社会作出积极贡献。