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当前我们乡镇卫生院发展面临着良好政策环境,但由于农村卫生资源目前分属卫生、计生两大系统,乡镇卫生院建设中存在的新问题,如何促进乡镇卫生院建设迫切需要引起高度重视。农工民主党中央建议———保证政策连续性

日期:2006-03-11


  本报讯(记者乌云斯琴)党中央、国务院高度重视农村卫生工作,把“加强农村公共卫生和基本医疗服务体系建设,基本建立新型农村合作医疗制度”写进“十一五”规划,并出台一系列发展农村卫生的方针政策,为乡镇卫生院提供了良好政策环境和发展机遇。但由于我国农村卫生资源目前分属卫生、计生两大系统,以及当前乡镇卫生院建设中存在的相互攀比、超能力建设的新问题,如何促进乡镇卫生院建设迫切需要引起高度重视。农工民主党中央建议,保证政策连续性稳定性,整合农村卫生资源,使乡镇卫生院最终成为农村合作医疗的主要医疗服务机构。
  农工民主党中央在专题调研中发现,目前,我国一些卫生院通过注入资金,实施改革,呈现出强劲发展势头,有强烈外延扩张欲望,甚至想早日升格为县级卫生机构。但是乡镇卫生院在新建或改扩建时存在相互攀比、超能力建设的情况。
  农工民主党中央认为,“首先,要坚持政策的连续性、稳定性,乡镇卫生院县办县管的体制要长期坚持不变。改革后的卫生院由于其公有性质,承担着大量社会职能,其投入不能削弱。”农工民主党中央提出,政府投入只有切实解决三个问题,办好卫生院才能够落到实处:一是预防保健等农村公共卫生;二是在职人员再培训和鼓励大学毕业生到农村卫生院工作的优惠措施,以提高卫生院卫技队伍整体素质;三是对特别弱势群体的医疗救助。
  “为避免我国城市已经出现的设备大战和无序竞争,避免农村有限卫生资源的浪费,防患于未然,编制并实施区域卫生规划刻不容缓。”他们认为,随着我国现代化建设和城市化的推进,农村人口将逐年减少,因此,乡镇卫生院建设要根据社会发展趋势,结合本地实际,确定适度规模,防止出现房屋建好闲置不用、规模扩大后债务沉重现象。他们建议通过规划,优化资源配置,对卫生院发展规模、发展方向等予以明确,引导卫生院走科学发展之路,防止在新的历史条件下“重外延、轻内涵”发展模式的回归。
  我国农村卫生资源目前分属卫生、计生两大系统。乡镇卫生院和计划生育服务站两个机构虽然在某些功能上相对独立,但都共同提供医疗保健和计划生育服务。由于管理和财政投入分别来自两条线,造成业务用房建设、设备投入、人员配备重复。农工民主党中央认为,国家综合管理部门应研究相关方案,整合农村卫生资源。
  根据新型农村合作医疗制度试点情况来看,只要分类报销制度设计合理,乡镇卫生院硬件建设和队伍建设能达到农村合作医疗基本要求。他们建议:卫生部指导各级卫生部门逐步调整农村合作医疗分类报销政策,引导农民到乡镇卫生院就诊,使乡镇卫生院最终成为农村合作医疗的主要医疗服务机构。
  吸引并留住适用人才是乡镇卫生院履行基本职能、焕发生机与活力的关键。农工民主党中央建议,给乡村医生提供基本工资和福利保障,让他们和民办教师一样享受同等待遇;设立农村卫生技术人员岗位培训专项资金;国家应制定激励政策,实施医疗人才的流向干预,吸引医学院校毕业生到农村去;国家应有计划地在部分医学院校开设“新型合作医疗”管理学专业。
  由于各级政府大幅度增加了对乡镇卫生院建设的投入,社会各界也纷纷慷慨解囊支援乡镇卫生院建设。“为防止资金浪费和资金不足、设备匮乏和设备闲置并存的情况再出现,为规范受赠人因接受的物品不适合或没有条件使用而自行调剂的任意行为”,农工民主党中央建议,由县级卫生行政管理部门统一安排调配社会捐赠用于农村卫生的资金和物品。