养老问题困扰着越来越多的人。正在召开的山东省两会上，省长郭树清在政府工作报告中提出，推动公办养老机构改革，积极引导社会资本进入养老服务业，发展医养融合型养老机构，大力提升居家养老水平。

在山东省政协十一届五次会议上，委员们结合本省养老服务实际，提出了许多意见和建议。“目前我省老年人带病养老比例很大，养老机构没有医疗非常不方便。”省政协委员肖培树说。

近年来，山东省人口老龄化呈现快速上升趋势，老年人口大幅增加。现有60岁以上老年人1900多万，占全省总人口比例超过19%，数量居全国首位。到2020年，全省60岁以上老年人口将增加到2200多万人，占全省总人口的比重达22%以上。与此同时，需要长期医疗护理的老年人数量逐年增多，“医养结合型养老机构越来越成为老年人的刚需。”肖培树认为。

据了解，山东有2600多家养老机构，内设医疗机构的达200余家，内设诊所、卫生室的1000余家。省政协委员张庆明委员认为，“医养结合”型养老机构严重不足，社区医疗机构与养老机构严重脱节，医保政策支持不到位，政策保障不健全等原因制约了“医养结合”养老模式的快速发展。

发展医养结合养老机构，应该考虑老人的承受能力。“养老机构对于失能半失能老人的收费，加起来一个月至少3500元，条件好的甚至要上万，医养结合养老机构收费比普通养老机构还要多。”济南天桥区金悦老年休养院院长冉树玲说，这使得不少家庭条件一般的失能半失能老年人无法住进养老机构。

解决这一难题，张庆明认为，要加强政府主导，立足我省实际，对专业的医养结合型养老机构实施“卫生准入、民政扶持、医保定点”政策。张庆明委员说，要依托县级医疗机构解决失能老人的养老问题。在具备条件的县级医疗机构，可开设专门的病房，为具备一定经济基础的失能老人提供全方位的生活、医疗服务。相关部门要加大养老行业医护人员的教育培训，大力推进在职培训，建立职业资格准入制度，凭资质上岗，建立一支为失能半失能老人提供专业服务的职业化队伍。

省政协委员王成利提出，政府应该尽快出台一揽子鼓励民间资本、民营企业参与大健康服务体系建设的实施办法，重点在健康医药特别是中医药、健康医疗、健康养生、健康养老、健康药食材、健康运动等健康服务领域寻求新的突破。积极发展以个性化定制为特色的健康服务项目，从网络上抓覆盖，管理上抓规范，业务上抓培训，服务上抓完善，努力为人民群众提供内涵丰富、切实有效的健康服务。

释本悟委员认为，发挥离退休医务人员的积极性，使离退休医务人员老有所为也是化解养老困局的一个好方法。成立省级离退休医护人员义务联合会，同时在各市、县也分别设立离退休医护人员义务联合会，开展居家养老指导服务，为失能、半失能老年人和空巢老人提供居家医疗护理的指导和服务。

据了解，下一步山东将加快《山东省养老服务促进条例》立法进程，进一步明确有关部门职责，理顺政府、市场、社会、个人的关系，全面提升我省养老服务社会化、市场化、产业化水平。配合有关部门出台医养结合发展、长期护理保险等方面文件，为医养结合发展提供政策支撑。此外，我省还将深入推进“放管服”改革，降低准入门槛，简化审批手续，鼓励改造闲置设施用于发展养老服务，积极稳妥解决老旧养老服务设施的手续问题。