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一场“双向奔赴”的协商会
——九三学社宁夏回族自治区委会助推“日间手术”侧记
“昨天门诊检查，然后手术，今天就出院了。”近日，在宁夏医科大学总医院耳鼻咽喉科，患儿路杰（化名）的父亲正为儿子办理腺样体切除日间手术出院手续，“要按以前先住院再检查，一次手术治疗至少得三五天。现在‘日间手术’大家都轻松。”说到手术前后，路杰的父亲很是感慨。
何为“日间手术”？在九三学社宁夏回族自治区委会召开的界别协商会上，宁夏回族自治区卫生健康委员会专业人士做出解答：日间手术是指患者按照诊疗计划在一日（24小时）内入院、出院完成的手术或操作（不包括门诊手术），因病情需要延期住院的特殊病例，住院时间不超过48小时。2019年，日间手术占比成为国家三级公立医院绩效考核的考核指标。当年1月，宁夏首家“日间病房”在宁夏医科大学总医院成立。
“短平快”是“日间手术”的基本特点，目前，宁夏有12家医疗机构可开展120种日间手术并纳入医保支付，但因数量较少，大多数患者难以享受政策红利。
“如果在宁夏二级医疗机构开展日间诊疗工作有多大的困难？”会上，有人提出疑问。
“2022年末，国家卫生健康委释放出将日间手术开展范围扩大至二级医疗机构的信号。之后，全国多省市积极响应国家号召，加快推进二级医院日间手术有效实施。”但对此问题，九三学社宁夏回族自治区委会副主委相卫国坦言“面临的困难挑战很多”。
“调研中，我们发现一些二级医疗机构有开展日间诊疗工作的积极意愿，但涉及到相关行业标准、病种清单及医保支付等问题不明晰，申报审批的流程繁琐、能开展的术面狭窄等问题。”相卫国说。
“最大的难点还是观念问题。”田丰年曾担任宁夏回族自治区卫生健康委党组书记，他表示，“手术必须住院”的观念在百姓心中根深蒂固，这也在一定程度影响着日间手术的推广。“要推广日间手术医疗服务模式，须提高认识、打破局限，着眼长远、久久为功。”
“无论对医生、患者还是家属而言，手术都是关乎生命健康的大事。日间手术更重要的是相应的配套措施要跟上，其中，质量安全是重中之重。”
“日间手术能走多远，关键在于医保的配合。”
……
大家不断“抛”出问题，职能部门秒“接”问题给予答复。
“对于二级医疗机构开展日间手术工作，卫生健康委态度鲜明，坚决支持，而且要大力推广。”自治区卫生健康委党组成员、副主任马晓飞表示。
“二级医疗机构开展日间手术纳入医保支付范围，已列入宁夏医保局2024年度重点工作，正在积极推进落实。”宁夏回族自治区医疗保障局党组成员、副局长马海忠说。
问答间，多项共识逐一形成，大家普遍认为，为解决百姓看病难、看病贵的问题，“日间手术”是一条多方共赢的路。各职能部门应按照国家相关规定，全面推进在二级医疗机构开展日间手术，优化审批流程，改审批制为审核备案制，并以此为契机，推动医院提升管理水平、医疗质量、服务能力。医疗机构要积极作为，按照相关要求做好术前评估工作，主动承担责任和义务，为老百姓减轻医疗负担。
（张倩 记者 范文杰）
